化疗跟放疗的区别在哪里
我是一位癌症患者,手术完后医生建议我既需要化疗,也需要放疗,那放疗与化疗有哪些不同呢?
随着癌症发病率的攀升,人们越来越多地听说放疗和化疗。手术、放疗、化疗是治疗癌症的三大主要手段。手术容易理解,而很多患者和家属对放疗和化疗却分不清楚,临床上更不知道如何选择。那么,接下来,我们就一起来看看放疗和化疗的区别吧!
一、所用武器不同
放疗的全称是放射治疗,它能够利用各种不同能量的射线来对付肿瘤,以达到抑制和杀灭肿瘤细胞,俗称“照光”。放疗技术近几年来出现日新月异的进步,疗效不断提高,副作用也不断减小。尤其是最近开展的精确放疗技术。实现了精确定位、精确计划、精确治疗。就像导弹摧毁目标一样。他的武器就是能够产生各类射线的机器,常见电子直线加速器。
(我院联影电子直线加速器)
化疗,即化学疗法,是指利用化疗药物杀死杀伤肿瘤细胞,使用范围较广,属于全身性治疗手段。当化疗药物进入人体后很快就遍布全身,既可杀灭局部的肿瘤细胞,也可杀灭远处转移的肿瘤细胞,达到抑制肿瘤扩散和转移的目的。
二、攻击范围不同
放疗和外科手术对局部的攻击力度较大较强,属于局部治疗。放疗的范围称“靶区”,即射线集中治疗的区域,靶区以外则没有多少射线,正常组织不会有太大的损伤。
(治疗师在治疗前进行影像验证)
化疗是全身治疗为主,药物进入体内后会分布到全身各处,不光对实体肿瘤有作用,对微小不可见的转移灶也同样有很强的杀灭作用。当然现在也有局部治疗为主的化疗,例如:介入化疗、局部灌注化疗等。
三、攻击对象不同
放疗,主要针对相对比较局限的实体肿瘤的根治治疗。例如:头颈部肿瘤、肺癌、食管癌、皮肤癌、淋巴瘤等;一些肿瘤的术前、术后辅助治疗,如乳腺癌、宫颈癌、胃肠肿瘤;另外还有些肿瘤,例如骨及脑转移肿瘤姑息放疗等等,而对于白血病等全身性肿瘤,则作用有限。
目前70%左右的肿瘤病人在病程的不同阶段需要接受放射治疗,由此可见,放疗在肿瘤治疗中地位之重要。
化疗,则是针对对化疗药物比较敏感的肿瘤例如淋巴瘤、白血病等血液系统疾病,乳腺癌、胃肠肿瘤、肺癌、生殖系统肿瘤等。化疗的效果取决于肿瘤的类型和病况,有的可治愈,更多的是抑制肿瘤生长和扩散。
随着新技术的出现,同步放化疗的应用范围在逐渐增多。
四、毒副反应不同
通常来说,放疗的副作用要比化疗少一些。放疗多属于局部反应,且与放疗的照射范围、放疗剂量等密切相关。例如,头颈部放疗会出现口干、咽喉肿痛、颈部纤维化、味觉功能减退等,治疗结束后可以恢复。随着放疗技术的进步,以前可能出现的放射性脑损伤等情况则较少发生。
化疗以全身反应为主,一般是骨髓抑制、胃肠道反应多见,例如血象降低、恶心、呕吐,以及静脉炎等等。而只要处理得当,严重的肝肾功能损伤、心功能损伤等剧烈反应临床上并不十分常见。随着医疗技术的发展,放化疗的毒副作用都在逐步减轻。
五、治疗周期不同
放疗不需要住院,一次放疗一般只需要10-20分钟。放疗的过程比较简单放松。放疗周期长短,是根据总放射剂量和不同部位、不同肿瘤放射生物效应的不同,由主治医生敲定。一般需要4-6周的时间,每天照射一次,每周照射5次,休息2天。这样的节奏,也是为了让正常细胞获得休养生息的机会,保证患者能够耐受放疗。
化疗注射药物需要的时间比较长,且化疗副作用比较大,一般需要住院观察治疗。
尽管放化疗有如此大的不同,但现在肿瘤讲究的是综合治疗,很多时候放疗、化疗和手术是互相配合使用的。至于具体用哪种方式,还是应该相信专业医生的判断。依靠正确的医疗手段,疾病发作时一定要去医院及时检查治疗,不能耽误病情。
内容来源:苏北人民医院放疗中心
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